重用柴胡+龙骨，治好患者反复6年的失眠后，我明白：病治不好，不仅是中医的没落，更是因为医者不顾患者病痛，而获取的利益！

毕医院，我以为我实现了梦想，现实却给我狠狠一击。

为什么这样说呢？

因为我觉得，相比治病救人的地方，医院更像是“交换市场”，患者来看病需要用钱来交换。

患者抱着医院，却要为医生私念买单，满足他们追名逐利的贪念，为了自己多拿一点“提成”，无所不用其极，又是让患者多做检查、又是多吃药。

医院会是我实现梦想的地方，最后却成了梦想破碎的地方。

所以我毫无犹豫地逃了。

医院的安稳，但我内心却是十分安心的，因为至少我能自由地为患者开出最适合的药，不用看着那些因为没钱治病的患者，放弃治疗时的无奈，让我觉得愧对身上这件洁白无瑕的白大褂！

我之前遇见过这样一位失眠患者，起初因为生活琐事出现失眠的情况，并没有太在意，没想到的是半个月后，他不仅还是睡不着，而且还经常从噩梦中惊醒，整天心神不宁的。

在医生的建议下开始服用西药，觉得效果一般后，转用中药调理依旧觉得不如人意。

看诊后我发现他舌红少苔，脉弦数。除上述问题外，还伴有头晕脑胀、心烦焦虑，口干口苦等问题。

辨证后开方：柴胡、龙骨、黄芩、麦冬、远志。

他看了一眼后，说：你这不是在拿我寻开心吗？

我看了这么久，啥方法都试过了都没用，我不信就你这就能治好，亏我还坐火车过来，没想到你比之前的医生更加不靠谱。

我说：只要用对了，药少也能发挥大作用！

他说：真的假的，我都没想到一个失眠都要治这么长时间！你可别像糊弄我，吃的药多了，我可不像以前那么好糊弄！

我说：我和你有一个共同目标，就是给你用上最合适的药，让你摆脱失眠的困扰，睡个好觉。

结果用药7剂后，睡眠明显好转，焦虑心慌等情况均有减轻。药不更方再用14剂后，晚上能睡7个小时左右，睡眠基本恢复正常，整个人的精神状态也好了不少。后用7剂巩固疗效，防止病情反复。

这究竟是怎么回事儿呢？

首先我们来看一看患者的舌象、脉象。舌红说明体内有热，热盛则气血汹涌，所以舌红，少苔多数与热盛伤阴、损伤津液有关，说白了就是阴虚内热。脉弦数多见于肝火比较旺盛或胆经有热、肝阳上亢。

结合患者心慌心悸、失眠的情况，患者还存在心气虚的问题。

也就是说患者证属心气不足、肝胆郁热。

那这和失眠有什么关系呢？

中医讲，心藏神，心气不足，会影响到血功能的正常发挥，心神得不到气血濡养，就会出现入睡困难、心烦失眠、甚至梦中容易被惊醒，同时还会伴有心胸憋闷、气短喘促、周身乏力、头晕头痛等情况。

肝藏魂，是刚脏，喜欢柔和舒缓的情绪而不喜欢压抑的情绪，所以人的喜怒与肝相关。患者因为情志不遂，使肝气郁结，失于疏泄。人的情绪就会变得焦虑，急躁易怒，郁热内扰，会使人魂不守舍，所以难以入睡，即使入睡也会多梦易惊。

所以治疗的关键就在于疏泄肝胆、养心宁神。

1、疏泄肝胆——柴胡、龙骨、黄芩

肝气不舒，柴胡这个强健有力的破墙王必不可少，它不仅可以把堵住的肝气疏散开，还能祛邪解表退热。

黄芩是柴胡的最佳伙伴，擅长清热泻火，清泄半表半里之邪，使邪从内泄。可以用来治疗肝郁化火造成的口干口苦、目眩、胸胁胀满等情况。

龙骨味涩性凉，不仅能镇静安神，并有收敛上浮之肝阳的作用。三药用在一起可以，增强镇心安神、平肝潜阳的效果。

2、养心宁神——远志、麦冬

远志安心益智、宁心安神，麦冬味甘、微苦，性微寒，擅长滋阴生津，还有养心阴、除烦安神的效果。

诸药合用，肝气舒、邪热退，心气足、精神畅，就好比自行车想要往前走，只有脚一高一低的踩，那么自行车就前进了。

行医30年，我觉得治病就像是办案，办案抓到凶手才是结束，治病只有找到真正的病因，疾病才会迎刃而解！

现在条件越来越好，病却越来越难治，真的是中医在走下坡路吗？

不是的，只是现在太多不顾患者病痛获取利益的医生。

我从小就开始接触中医，看诊的地方一变再变，患者也是不计其数，但我行医的目的从来没有变过，就是要帮助患者摆脱疾病的困扰。

如果医生都不能帮助患者走出病痛，那谁能帮助患者呢？